为便于广大农大学子在2016年寒假期间方便、快捷的办理医疗报销事宜,更好的了解医疗保险报销政策,现将寒假期间大学生医疗报销程序进行进一步明确及简化,此须知只试用于2016年寒假期间,其他时间仍以《大学生报销须知》为准。
门诊类:报销条件仅限在泰安市本地发生的无责任人意外伤害事故,且于泰安本地定点医院就诊,开学后将门诊病历、发票原件、费用总清单、意外伤害证明、手写受伤详细经过、诊断证明、身份证复印件等交给学院医保负责人。
住院类:
一、泰安市本地医院:
1、在泰安市本地联网医院(泰安市中心医院、泰安市中医院、泰山医学院附属医院、解放军八十八医院)就诊具体程序是:住院第一天带病人身份证到医院医保科备案,出院时在医院直接报销。
2、在泰安市本地非联网医院(除四家联网医院)开学时将病历、发票、费用总清单、身份证复印件、附带一份情况说明带回学校,如符合条件将给予报销。
二、异地(非泰安市)住院
1、异地联网医院就诊:现异地共计112家联网医院(请参考《大学生报销须知》*),因急诊类住院治疗的,可直接在医院联网报销。具体程序是:
(1)在住院同时,由参保人或其家属通过打印《大学生异地住院备案表》填写基本信息,让住院医师填写病情签字并医院盖章(医院公章或医院医保章);备案表填全盖章后,传真至(0538)8338732备案,或拍摄相片发送邮件至tsqybk@163.com,邮件主题写明“住院备案**学校**姓名”,请尽量在明亮的环境下拍摄清楚,尤其是表上的字迹不能模糊;保障中心为其办理备案并将信息上传省异地就医结算平台。
(2)然后参保人带身份证到就诊医院医保科备案,出院时在医院直接报销;
(3)开学返校后再将此表原件交到学校,由学校统一交至社保局居民医保科。具体报销手续详见表上说明;居民医保科不再受理电话备案。
2、异地非联网医院就诊:具体流程如下:
(1)在住院同时,由参保人或其家属通过打印急诊住院登记表填写基本信息,让住院医师填写病情签字并医院盖章;急诊住院登记表填全盖章后,传真至(0538)8338732备案,或拍摄相片发送邮件至tsqybk@163.com,邮件主题写明“住院备案**学校**姓名”,开学返校后再将此表原件交到学校,由学校统一交至社保局居民医保科。
(2)在医院需走急诊手续,按模板填写《泰安市城区城镇居民医疗保险急诊住院登记表》*以及在医院开出《急诊住院证明》(加盖医院急诊章才有效)和医疗报销必备材料一同带回学校报销。
医疗报销必备材料:发票原件、住院病历(切忌空白病历)、费用总清单(一定要是费用总清单且加盖医院相应公章)、报销凭证(住院交款票据)、学院证明(异地住院证明)、身份证复印件等材料。
*《大学生报销须知》、《大学生异地住院备案表》和《泰安市城区城镇居民医疗保险急诊住院登记表》及模板可登陆农大网站-机构设置-学生工作处-学林望岳-学生服务-医疗保险下载使用。
研究生管理科
2016年1月27日