《泰安市科技创新成果提名书》填写说明

第一部分 总体要求

《泰安市科技创新成果提名书》是评审的基础文件和主要依据，原则上应由提名者提供，以第三人称表述。请根据本文要求认真填写提名书，形式审查不合格的项目不予提交评审。

第二部分 具体要求

《泰安市科技创新成果提名书》，按结构分为主件和附件，按提交方式分为电子版和纸质版。

电子版提名书包括主件（第一至第十二部分）和附件（第十二部分），应在指定的提名系统中填写和上传。

纸质版提名书包括主件（第一至第十一部分）和附件（第十二部分），纸质版主件应从提名系统中直接生成并打印（包含“正式版”水印），附件不需从提名系统中打印。主件和附件应合订，单双面不限，纸张规格A4，竖向左侧胶装。

一、项目基本情况

1.项目名称：中文名不超过30字。应准确反映科学发现的主要研究内容和特征。

2.专业评审组、序号、奖励类别、编号：从系统中选择或系统生成。

3.学科分类名称：在提名系统中选择相应学科填写。应按照“主要科技创新”所列科学发现点选择相应学科，最多可选择3个，按重要程度依次填写。

4.任务来源：在提名系统中选择相应类别填写，可多选。

5.所属国民经济行业：在提名系统中选择相应门类填写。

6.任务来源：在提名系统中选择相应类别填写，可多选。

7.具体计划、基金的名称和编号：应已结题，根据与本项目的紧密程度顺序填写，不超过5项，并提供项目结题或验收证明。

8.授权发明专利（项）：填写直接支持本项目技术发明内容成立的已授权发明专利数目。列入计数的专利应为本项目独有，且未在已获省级以上政府科技奖励项目中使用。

9.授权的其他知识产权（项）：填写直接支持本项目技术发明内容成立的除发明专利外的其他授权知识产权数目，如计算机软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权等（不含论文专著）。

10.项目起止时间：起始时间填写立项、任务下达、合同签署等标志项目开始研发的时间。完成时间填写项目整体技术首次应用的时间。

二、项目简介

限1200字。项目简介是向社会公开、接受社会监督的主要内容，是对项目成果价值进行综合评价的重要依据。应客观、准确、简明扼要介绍提名项目的科学、技术、经济、社会、文化价值。

三、主要科技创新

限5页。主要科技创新是提名项目的核心内容，也是评价项目、遴选专家、处理异议的主要依据。内容应包括：

1.主要科技创新：应以支持其创新成立的旁证材料为依据（如：专利、验收、论文等），简明、准确、完整地阐述项目的立项背景、详细技术内容中具有创造性的关键技术，客观、详实的对比国内外同类技术的主要参数、效益及市场竞争力等，并按其重要程度排序。每项科技创新阐述前应标明其所属的学科分类名称、支持该项创新的专利授权号、论文等相关旁证材料。

企业科技创新项目要重点突出技术创新、创新制度建设、创新能力建设、创新投入、创新产出、产学研合作及其产生的新技术、新产品、新工艺和研发机构的建设情况等方面内容。

2.科技局限性 ：简明、准确地阐述本项目在现阶段还存在的科技局限性及今后的主要研究方向。内容不超过1页。

四、第三方评价

限2页。第三方评价是指被提名项目完成单位、完成人和具有直接利益相关者之外第三方对提名项目技术内容等做出的具有法律效力或公信力的评价文件，如国家相关部门的技术检测报告、鉴定结论、验收意见，或者同行科技工作者在学术刊物或公开场合发表的针对本项目主体核心内容的评价性意见，可在附件中提供证明材料。非公开资料（如私人信函等）不能作为评价依据。

五、推广应用情况、经济社会效益

1.推广应用情况

列表说明最多5家应用单位对技术的应用情况，列表内容应能提供旁证材料（旁证材料在附件中提供）。

应用概述应就提名项目的生产、应用、推广情况（如应用的单位、产品、工艺、工程、服务等）及规模情况进行概述，并在附件中提供主要客观佐证材料的关键页或材料目录。原则上要求项目整体技术已正式应用二年以上（需要行政审批的项目在行政审批后应用二年以上）。

以上两部分内容共限1页篇幅。

2.直接经济效益

栏中填写的经济效益数字应提交支持数据成立的旁证材料，如：税务部门出具的税务证明、完成单位财务部门核准出具的财务证明等，要求只填写近三年本项目已取得的新增直接效益。
企业科技创新项目要求只填写近三年科技创新体系实施所带来的新增直接效益，不是企业的全部效益。

填写经济效益数据的，应注明计算方式，并在“其他附件”中提交支持数据成立的客观佐证材料。

社会公益类和公共安全类可以不填此栏。
3.社会效益和间接经济效益

指提名项目在推动科学技术进步，保护自然资源或生态环境，提高国防能力，保障国家和社会安全，改善人民物质文化生活及健康水平、提高国民科学文化素质、培养人才等方面所起的作用，以及项目推广应用后，本项目主要完成单位之外产生的间接经济效益。应扼要做出说明，要求不超过200字。

六、本项目曾获科技奖励情况

本表所填科技奖励是指：

1.市级以上人民政府、中国人民解放军设立的科技奖励；

2.经科技部登记的社会力量设立的科技奖励。

七、完成人情况表

《完成人情况表》应按表格要求逐项填写。所列完成人应为中国公民，且对本项目主要科技创新做出贡献。完成人排序应按照贡献大小排序，一等奖人数不超过12人、二等奖人数不超过9人、三等奖人数不超过6人。附件所列验收、鉴定的专家组成员不能作为完成人。

曾获市级以上科技奖励情况：不超过200字，不得瞒报漏报。填写完成人曾获市级以上科技奖励的获奖年度、奖种、等级、项目名称、排名及证书编号（没有内容填写“无”）。

对本项目技术创造性贡献：不超过300字。应具体写明完成人对本项目作出的实质性贡献。

八、完成单位情况

《完成单位情况表》是核实提名项目所列完成单位是否具备获奖条件的重要依据，应在《对本项目科技创新和推广应用情况的贡献》一栏中，写明本单位对提名项目做出的主要贡献，并在单位盖章处加盖单位公章，要求不超过600字。

企业科技创新项目除说明贡献外，还要对企业的总体情况作简要介绍，包括近三年的销售收入、利润、研发费用、发明专利申请数以及新产品销售收入及利润等，截至申报年度的职工总数、研发人员数、拥有的发明专利数以及研发机构水平等。

单位名称应与单位公章完全一致，不得填写非法人单位名称或单位简称。

九、提名意见

1.单位提名。提名单位应认真审阅提名书材料，确认提名材料真实有效、确认完成人、完成单位排序无异议、确认相关栏目符合填写要求，并根据提名项目科技创新、技术经济指标、促进行业科技进步作用、应用情况、完成人情况，并参照泰安市科技创新成果评选条件，写明提名理由和建议等级。确认提名材料属实后，在提名单位盖章处加盖单位公章。提名单位提名的，需填写提名单位公示情况。限600字

2.专家提名。提名意见表应由提名专家签名。专家联合提名时，提名意见内容可各有侧重，但提名等级应一致。提名专家类型：1中国科学院院士；2中国工程院院士；3入选国家、省级以上人才工程的专家；4国家、省科学技术奖第一完成人。提名专家提名的，按照属地化原则，需填写由候选人所在单位、第一完成单位所在市或其他具有提名资格的单位协助进行提名公示的情况，

十、支撑技术创新点的主要知识产权证明目录

提名项目已经获得的自主知识产权情况，是评价科技创新成果的关键，对所提供的知识产权及相关证明必须符合：
1、所提供的知识产权证明必须与提名项目所列发明点密切相关。作为支撑技术发明点成立的依据，必须是授权的发明专利、计算机软件著作权、集成电路布图设计权以及植物新品种权等。
2、本表所列知识产权用于报奖的情况，应征得未列入项目主要完成人的权利人（发明专利指发明人）的同意，并由项目第一完成人签字承诺。
本栏目指直接支持该项目技术创新点已授权的知识产权证明。其中知识产权类别：1.发明专利权；2.计算机软件著作权；3.集成电路布图设计权；4.植物新品种权；5.其他。
提供不超过10件，前3项应填写核心知识产权，核心知识产权中的核心发明专利（《主要知识产权目录》中前3项知识产权中的发明专利）的电子版附件需提交发明专利说明书全文（含摘要页、权利要求书和说明书），以PDF文件提交，不超过3个。

十一、支撑技术创新点的主要论文、论著目录

提名项目已经发表的论文、论著，必须以附件形式提供证明材料：

1、所提供的论文（论著）必须与提名项目所列技术创新点密切相关。作为支撑技术创新点成立的依据，必须是已经正式公开发表（出版）的
论文（论著）等。
2、本表所列论文论著用于报奖的情况，应征得未列入项目主要完成人的作者的同意，并由项目第一完成人签字承诺。论文通讯作者不是本项目完成人的需提供由论文通讯作者出具的该项目完成人在论文中的贡献证明，及同意该项目完成人使用该论文申报泰安市科学技术奖的声明。
《证明材料》指对应该论文（论著）的附件序号。

十二、附件

主要附件目录在上传附件后由网络提名系统自动生成。